食物と栄養障害のジャーナル

エチオピア東部における6～59か月児の急性栄養失調の外来治療における治療結果と障壁：混合研究デザイン 2022

タリク・デレセ*、ミキヤス・ソロモン、ベレケット・テフェラ

背景:エチオピアでは、急性栄養失調に苦しむ子どもは罹患率と死亡率が著しく高いリスクにさらされています。ほとんどの研究で、重度の急性栄養失調の治療結果は基準を下回っていることが示されています。外来治療センターの子どもの治療結果には、さまざまな促進要因と障壁が影響します。この研究は、治療結果と、治療結果を妨げる主な障壁について説明することを目的としています。

方法: 2022年1月20日から2022年7月1日まで混合研究設計が実施され、サンプル総数は183でした。研究に関与した選択された医療施設からのすべての症例と栄養失調の訓練を受けた医療専門家は、各症例を8週間追跡されました。治療結果の促進要因と障壁を探るために、14の主要入力者への詳細なインタビューが実施されました。定量データはKoboツールで収集され、定性データはテープレコーダーで収集されました。データはSPSSバージョン21定量分析にエクスポートされ、定性データ分析にはNvivo 11が使用されました。結果指標は表とテキストで提示されました。定性データは、主な調査結果のテーマ別領域とともに提示されました。

結果:この調査結果から、治癒率 (SD: 0.57 95% CI、(75.1-87.3)) が 147 人 (81.2%)、不履行率が 22 人 (12.2%) (SD: 0.57 95% CI (6.6-17.4))、非回復率が 12 人 (6.6%) (SD: 0.57 95% CI (3.1-10.7)) であることが明らかになりました。平均入院期間は 39 日で、平均体重増加は 1.36 g/kg/日でした。討論参加者は、協力、提供者の活動、構造的要因、紹介とコミュニケーション、監視と報告が促進要因であると特定しました。さらに、サブテーマであるコミュニティの認識、不履行、家族の富、食糧の共有、母親の教育と認識、供給、RUTF の販売、トレーニングの機会、専門家の燃え尽き症候群が障壁要因であると特定されました。

結論:外来センターにおける重度の急性栄養失調の治療結果は、スフィア プロジェクトの基準値と比較して許容範囲内でした。討論者は、「コミュニティの認識、債務不履行、家族の富、食糧の分配、母親の教育と認識、物資、RUTF の販売、トレーニングの機会、専門家の燃え尽き」が治療結果の主な障壁であると特定しました。よりよい治療結果を得るためには、特定された障壁に対して適切な介入とマス コミュニケーション戦略を開発することが重要です。