食物と栄養障害のジャーナル

血液透析患者の栄養状態の評価

ナディア・ベン・アモール

はじめに: 慢性血液透析では栄養失調になることが多く、透析の有効性が低下し、罹患率と死亡率が上昇する可能性があります。これらの患者の栄養状態の評価は難しく、複数のパラメータを同時に使用する必要があります。患者と方法: この横断的研究には、チュニスのラブタ病院の腎臓科が追跡した 65 歳未満の患者 30 名が参加しました。これらの患者は、2017 年 1 月から 2 月の 1 ヶ月間に募集されました。栄養状態の評価は、食事調査、人体計測値 (乾燥重量、身長、BMI、6 ヶ月以内の体重減少率、上腕周囲径)、生物学的アッセイ (ヘモグラム、C 反応性タンパク質、アルブミン血症、血中コレステロール)、および栄養リスク指数に基づいて行われました。結果: 患者の半数以上は、1 日あたりの平均エネルギー摂取量が 25 kcal/kg/日未満でした。1 日あたりの平均タンパク質摂取量が満足のいくものであった患者はわずか 6.7% でした。食事中の微量栄養素の評価により、私たちの集団はカルシウム、鉄、ビタミン B1 および B9 の摂取が不十分であることが明らかになりました。栄養失調の頻度は、使用した人体測定パラメータによって異なり、13.3% は過去 6 か月で 10% を超える体重減少があり、46.7% は BMI が 23 kg/m² 未満、40% は上腕周囲長が 22 cm 未満でした。アルブミン血症は 36.6% の症例で 35 g/l 未満でした。結論: 慢性血液透析患者の管理は、腎臓専門医、栄養士、管理栄養士など、多分野にわたる必要があります。