内分泌学と糖尿病の研究

甘草浮腫

テイラー・ヘンドリクソン、ハンナ・オリバー、ウダヤ・M・カバディ

甘草の慢性摂取は高血圧および低アルドステロンを伴う低カリウム性代謝性アルカローシスを誘発すると報告されており、そのため偽性高アルドステロン症と呼ばれています。浮腫のみが報告されることはまれです。ここでは、全身浮腫および前高血圧を呈し、複数の専門医による評価にもかかわらず原因疾患を検出できなかった被験者を報告します。詳細な問診により、喫煙を中止した後、6か月以上噛みタバコを使用した後に浮腫が発症したことが明らかになりました。身体検査で前高血圧が認められました。臨床検査では、腎臓のナトリウム貯留と正常以下の血漿レニン活性およびアルドステロン、ならびに血漿および尿中のコルチゾール/コルチゾン比の上昇が記録されており、腎臓の11-OHSD 2酵素の阻害を示しており、噛みタバコの風味付けに使用される甘草の有効成分は、腎臓の11-OHSD 2酵素を阻害し、偽性高アルドステロン症として特徴付けられる浮腫および前高血圧を引き起こすことが十分に立証されています。最後に、噛みタバコを断つと浮腫が治まり、血圧が正常に戻ることから、この被験者の浮腫誘発における甘草の役割が確認されています。