内分泌学と糖尿病の研究

子宮外妊娠の診断としての胚着床とインヒビン二量体（アクチビン）

アディル・オマール・バハティク

妊娠を正常に成立させるには、胚の着床が必要です。子宮腔外への異所性着床および子宮外妊娠 (EP) の進行は、妊娠初期の母体罹患率、場合によっては死亡率の主な原因です。EP は、卵管輸送の失敗および/または卵管受容性の増大によって促進される可能性があります。アクチビン A および関連タンパク質 (インヒビン、フォリスタチン [FS]、フォリスタチン関連遺伝子 [FLRG]、子宮内膜出血関連因子 [ebaf]) は、妊娠の形成および維持を可能にする複雑なメカニズムに関与しています。EP から採取した組織および血清サンプルで、アクチビンおよびその結合タンパク質であるフォリスタチンの病的な発現が観察されました。さまざまなデザインの多数の研究で、正常な子宮内妊娠と妊娠不全の初期を区別するための血清アクチビン A の単一測定の診断価値が研究されましたが、その結果は議論の的となっています。それでも、他のアクチビンアイソフォーム（アクチビンBおよびアクチビンAB）やフォリスタチンを含むEPにおけるアクチビンの診断価値は、さらなる研究に値します。一部の妊娠障害（不完全流産および完全流産、反復流産、子宮外妊娠[EP]）におけるアクチビンA経路の局所的障害は、アクチビンAとその関連タンパク質が妊娠の形成に重要な役割を果たすという仮説をさらに裏付けています。このレビューでは、正常妊娠の形成におけるアクチビンまたはインヒビン二量体の役割、および卵管EPの病因と診断に関する研究のこれまでのデータを評価します。