内分泌学と糖尿病の研究

奇妙な皮膚発疹性黄色腫

アリエル・ベンジャミン・バスケス

 

奇妙な皮膚発疹性黄色腫

46 歳の男性が腕と肘に最近発疹が出たため救急診療所を受診した。患者は受診の 1 日前に木を伐採していて、発疹のある腕に数枚の葉が落ちたと述べた。患者は発疹を赤黄色の膿疱と表現し、痒みがあると報告した。患者は当時接触性皮膚炎と診断され、ステロイドクリームを処方された。7 日後、患者は主治医の診察を受け、ステロイドクリームを使用してから改善がなく、両腕に病変が続いていると訴えた。患者は、いくつかの病変から物質を排出しようとしたが失敗したと述べた。その時点で病変はますます黄色っぽくなっていた。患者は発疹性皮膚黄色腫と診断され、糖尿病薬とスタチンの服薬コンプライアンス教育とともにフィブラートを開始した。患者の診察時にヘモグロビン A1C を検査したところ、14 を超える高値でした。パンチ生検を実施し、脂質パネルを注文しました。空腹時脂質パネルの結果、トリグリセリドは 1901 で、パンチ生検では皮膚黄色腫と一致する泡沫細胞が示されました。投薬の遵守率を高め、血糖値を厳密に管理した結果、患者の病変は退縮し、解消しました。