デビッド・ヴィオラ
骨粗鬆症は、骨量の低下、骨組織の微細構造の劣化による骨の脆弱性、およびその結果としての骨折リスクの増加を特徴とする全身性骨格障害です。高齢者の骨折の最も一般的な原因です。骨折するまでは通常、症状はありません。骨が弱くなり、軽いストレスや自然に骨折することがあります。骨折が治った後、慢性的な痛みが生じ、通常の活動を行う能力が低下することがあります。骨粗鬆症は、最大骨量が正常より低いことと、骨量が正常より多いことが原因である可能性があります。閉経後はエストロゲンレベルが低下するため、骨量減少が増加します。骨粗鬆症は、アルコール依存症、食欲不振、甲状腺機能亢進症、腎臓病、卵巣の外科的切除など、さまざまな疾患や治療によっても発生する可能性があります。一部の薬剤は骨量減少の速度を速めます。これには、一部の抗てんかん薬、化学療法、プロトンポンプ阻害薬、選択的セロトニン再取り込み阻害薬、およびグルココルチコステロイドが含まれます。喫煙や運動不足も危険因子です。骨粗鬆症は、骨密度が若年成人の骨密度より 2.5 標準偏差低い状態と定義されます。これは通常、二重エネルギー X 線吸収測定法で測定されます。骨粗鬆症の予防には、小児期の適切な食事と、骨量減少の速度を速める薬剤を避ける努力が含まれます。骨粗鬆症患者の骨折予防には、適切な食事、運動、転倒予防が含まれます。喫煙をやめる、飲酒をしないなどの生活習慣の変更が役立つ場合があります。ビスフォスフォネート薬は、骨粗鬆症による骨折の既往歴がある人では、将来の骨折を減らすのに役立ちます。骨粗鬆症ではあっても骨折の既往歴がない人の場合、効果は低くなります。死亡リスクには影響しないようです。