内分泌学と糖尿病の研究

婦人科患者のランダム血漿グルコース

タンドゥ・ウンバ・バルテルミー、ツァング・プアティ・ジョセフ、ムバンガマ・ムエラ・アンディ

目的:異常な血漿グルコースに関連する婦人科病理を特定し、糖尿病の予防や早期発見、および高血糖に関連する合併症のより適切な管理を臨床医に提供すること。
方法:これは、臨床状態に関係なく、2012 年 8 月 1 日から 30 日の間にコンゴ民主共和国キンシャサの大学クリニックに定期診察のために入院したすべての成人の婦人科非妊娠患者を含む横断研究です。カルテから生成された情報は、一般的な特徴の広範な識別に使用されました。ランダム静脈血糖は、登録時にワンタッチプロファイルメーター (Lifescan、ジョンソン・エンド・ジョンソン、ハイウィコム、英国) を使用して測定されました。オッズ比とロジスティック回帰計算を使用して、異常なグルコース濃度のリスクを評価しました。
結果：本研究では、年齢、出産回数、妊娠回数の一般的特徴（平均±SD）がそれぞれ34.3±13.0歳、1.7±2.7歳、2.3±1.2歳の参加者99名を募集した。5つの主な愁訴は、骨盤/背部痛（33.3%）、掻痒を伴う/伴わない膣分泌物（10.1%）、乳房痛（8.1%）、無月経（7.1%）、不妊症、異常子宮出血（それぞれ6.1%）であった。主な診断は、子宮筋腫（13.1%）、尿路感染症（11.1%）、多嚢胞性卵巣症候群（9.1%）、乳がん（9.1%）、不妊症（9.1%）、子宮頸管炎（7.1%）、膣炎（5.1%）、卵巣嚢腫（4%）であった。サンプルの平均血漿グルコース濃度は 123.7 ± 51.6 mg/dL で、糖尿病患者とみなされる 11 人 (11.1%) (> 200 mg/dL) のうち、顕著な高血糖の症状を示した人はいなかった。小多嚢胞性卵巣症候群と子宮頸がんは、主に患者が 35 歳以上または太りすぎ/肥満のいずれか、あるいはその両方である場合に、病的グルコース濃度のリスクを有意に高めた (それぞれ OR 9.8、CI 1.1-86.8 および OR 35.1、CI 1.6-75.1)。
結論:明らかな糖尿病を発症する何年も前に、婦人科系の特定の状況で存在する可能性がある高血糖を無視することは、糖尿病の早期発見の機会を逃すこととみなされる可能性がある。その結果、血糖コントロールを改善することで、関係する状況が改善すると期待される。