法医学毒物学および薬理学ジャーナル

GHB による長期治療中のアルコール中毒患者のエタノール中毒の症例

リッカルド・ロッシ、レモ・マルシリ、パオラ・フラティ、アントニオ・マルチェッリ、ルドヴィカ・ピエロニ、アントニオ・オリバ

 GHB による長期治療中のアルコール中毒患者のエタノール中毒の症例

ガンマヒドロキシ酪酸（GHB）は、哺乳類の脳内で内因的に生成される天然の短鎖脂肪酸です。この薬は麻酔薬として、またナルコレプシーの治療に合法的に使用されています。GHBは、アルコール離脱症候群やアルコール依存症の長期治療に使用されています。イタリアでは、この薬は医師の監督下でアルコール依存症の治療に使用できます。これらの相互作用の性質に関する研究は不完全で、矛盾していることもよくあります。2つの薬が相互作用するメカニズムは本質的に相乗的である可能性があるという証拠があり、低用量のGHBとアルコールを組み合わせると、薬の組み合わせの結果的な効果は、各薬を単独で投与した場合に予測される効果よりも著しく大きくなります。私たちは、アルコール依存症のためにGHBの長期治療を受けていた患者が窒息死しているのが発見された症例を紹介します。毒物学的分析では、血中アルコール濃度が 2.6 g/L で急性中毒状態を示し、末梢血中の GHB 濃度は 9.85 μg/ml でした。剖検および毒物学的データを示し、相互作用の根底にある可能性のある病態生理学的メカニズムについて簡単に説明します。