国際心臓血管研究ジャーナル

十分な遠位頸部を有する腎傍嚢状大動脈瘤におけるチムニー法と組み合わせたチューブステントグラフトの使用

マーカス・フォコウ、コンスタンティノス・P・ドナス、マルティン・オースターマン、アルネ・シュウィント、ジョバンニ・トルセッロ

十分な遠位頸部を有する腎傍嚢状大動脈瘤におけるチムニー法と組み合わせたチューブステントグラフトの使用

目的: 長い遠位頸部を有する嚢状の傍腎大動脈瘤(JAAA)の管理におけるチューブグラフトと組み合わせたチムニー法の有用性を示す。症例報告: 症状のある JAAA を呈した患者 3 名 (女性 1 名、男性 2 名) が来院した。CT 血管造影では、全例で近位頸部が 9 mm 未満、遠位頸部が 20 mm を超える嚢状の JAAA が明らかになった。治療アプローチは、各症例でトリプルチューブグラフトを配置する動脈瘤の形態学的特徴に基づいたものであった。緊急治療の必要性から、チムニー法の使用が推奨された。患者は治療に成功した。平均 30.5 か月の追跡期間中、持続的なエンドリークは発生しなかった。結論: 近位頸部が短く遠位頸部が長い動脈瘤を適切に選択すれば、チムニー法と組み合わせたチューブエンドグラフトで治療できる。このアプローチは緊急治療に有益である可能性がある。