国際心臓血管研究ジャーナル

ドブタミン注入によるタコストボ心筋症

ラザ M、フラニー L、イブラヒム H、バロック ZQ、ワカス MA

ドブタミン負荷心エコー検査（DSE）は、広く使用されている非常に安全な心臓画像診断法です。DSE のまれな合併症の 1 つにタコストボ心筋症があります。一過性の左室収縮機能不全を特徴とし、最も一般的には心尖部が侵され、基底部では代償性心筋過活動により「心尖バルーニング」を引き起こします。この病態の正確なメカニズムは完全には解明されていません。タコストボ心筋症は閉経後女性に多く見られ、感情的または生理的ストレスによって誘発されるのが一般的です。本症例では、DSE に伴うタコストボ心筋症を発症した 55 歳女性のまれな症例を紹介します。患者はドブタミンのピーク注入時に重度の心尖部運動低下を発症しました。その後の心臓カテーテル検査では閉塞性冠動脈疾患（CAD）の所見は認められませんでした。左室収縮不全は48時間後に部分的に回復し、初回診察から3か月後の追跡画像では完全に回復していることが確認されました。