国際心臓血管研究ジャーナル

症状のある重度の肥大型大動脈弁下狭窄症に対する外科的介入の成功

エッダ・バールマン、ルーカス・カイザー、ヘンドリック・ファン・デル・シャルク、アレクサンダー・ガーネム、フェリックス・クライデル1、カール＝ハインツ・クック、ミヒャエル・シュメッケル、シュテファン・ガイデル

症状のある重度の肥大型大動脈弁下狭窄症に対する外科的介入の成功

大動脈弁下狭窄は、まれな進行性疾患で、左室流出路閉塞を引き起こし、同心性左室肥大を招き、罹患率および死亡率のかなりのリスクを伴います。私たちは、2年以上にわたりうっ血性心不全の兆候を呈し、発作性心房細動のため再手術による肺静脈隔離術を受けるために入院した68歳の女性について報告します。心エコー検査では、大動脈弁直下の線維筋膜による顕著な左室流出路閉塞と、重度の大動脈弁下狭窄に一致する中等度の大動脈弁閉鎖不全が明らかになりました。大動脈弁下膜の外科的切除、基底中隔の心筋切除、生体弁による大動脈弁置換術、および心外膜左心耳閉鎖術が成功裏に実施されました。患者は良好な臨床状態で退院しました。この報告書では、成人期における症状のある重度の肥大型大動脈弁下狭窄症という稀な診断の課題について概説しています。この疾患は、罹患率と死亡率のかなりの危険を伴うことが知られており、この疾患に対する安全な治療法として外科的介入が選択されます。