国際心臓血管研究ジャーナル

拡張機能障害と左心室のねじれとねじれ解除のダイナミックスとの関係：スペックルトラッキングイメージング研究

マフムード・カメル・アーメド、マフムード・アリ・ソリマン、モラド・ベシェイ・メナ、モハメド・サイード、シャラビー・モンタセル

背景:拡張機能を直接評価できる単一の非侵襲的指標は存在しません。ねじれ解除は、拡張期吸引、早期充填に寄与します。スペックル トラッキング イメージング (STI) は、拡張機能障害のある患者における拡張期指標とねじれ解除の関係を研究するために使用できます。

患者と方法: この研究では、拡張機能障害の患者 75 人と正常なボランティア 25 人が選ばれました。僧帽弁の血流パターンに従って、グループ I (異常弛緩)、グループ II (疑似正常化)、グループ III (硬直パターン) に分類されました。STI を使用して、基底および心尖の短軸像が画像化されました。保存されたデータは、心尖および基底の回転、収縮期ねじれ、収縮期ピークねじれ比、拡張期ねじれ解除比、およびねじれとねじれ解除比のピークまでの時間を取得するために処理されました。

結果:ピーク解撚比はグループ I の患者で有意に高かったが、拡張機能障害がグレード II からグループ III に進行するにつれて正常化し、さらに低下した。EDV および ESV とはそれぞれ非常に有意な正および負の相関があった。ピーク解撚比までの時間はグループ I から III にかけて有意ではないが増加、解撚比とピーク E、A、および E/A 比の間には有意な相関はなかった。

結論: 弛緩異常のある患者は、弛緩から硬直パターンへの進行とともに徐々に減少する高いねじれ解除比を示します。これは、弛緩異常による早期充填を保証するための代償メカニズムとして現れる可能性があります。