国際心臓血管研究ジャーナル

QT 分散: 安定した冠動脈疾患の程度を予測できますか?

ニーマ・エルメレジ、アーメド・マスード、ヘバ・マンスール、カレド・エルラバット

QT 分散: 安定した冠動脈疾患の程度を予測できますか?

背景: QT 分散は、心筋虚血または心筋梗塞の発作中に増加することが判明しました。現在、QT 間隔で測定される心室再分極の延長は、冠動脈疾患患者における基礎にある虚血に関連しているという考えを支持する相当量の証拠があります。目的: QT 分散と冠動脈疾患の程度との間の考えられる関係を調査すること。

方法：本研究では、選択的冠動脈造影検査のために入院した 120 例を登録しました。症例は、影響を受けた冠動脈の数に応じて、各グループ 30 人の患者からなる 4 つのグループ [正常、単一血管疾患 (SVD)、二重血管疾患 (DVD)、および 3 血管疾患 (TVD)] に分けられました。QT 間隔は手動技術によって測定され、各患者について最大および最小 QT 間隔、QT 分散 (QTD)、および補正 QT 分散 (QTcD) を個別に記録しました。

結果：狭窄した冠動脈の数が増えるにつれて、QTD が有意に増加することが判明しました（正常、SVD、DVD、TVD グループでそれぞれ 33.3 ± 6、49.6 ± 6、79.2 ± 8、119.8 ± 12 ミリ秒、p = 0.001）。この研究では、QTcD も、罹患した冠動脈の数が異なるグループ間で有意差を示しました（正常、SVD、DVD、TVD でそれぞれ 35.9 ± 6、53.7 ± 7、86.9 ± 8、131 ± 10 ミリ秒、p = 0.001）。さらに、CAD の検出における QTD の感度は、病変冠動脈の数が増えるにつれて増加しました（SVD、DVD、TVD でそれぞれ 53.3%、86.7%、93.3%）。

結論:安定した CAD 患者では QTD と QTcD が延長していると結論付けました。さらに、安静時の狭窄冠動脈血管数と QTD および QTcD の間には強い相関関係があることがわかりました。そのため、QTD と QTcD を使用して安定した CAD の程度と病変冠動脈血管数を予測できると推測しました。