国際心臓血管研究ジャーナル

無症状の慢性2型糖尿病患者における心臓病の有病率

ヴィノッド・クマール・バラクリシュナン、サンギータ・デヴェンディラン、アナンド・NN、ラジェンドラン・SM

背景:インドでは非感染性疾患の負担が急速に増加しており、その中の 2 つの主要な疾患は 2 型糖尿病と心血管疾患です。糖尿病患者の予後不良は、心不全の発生率が高いことと、糖尿病が心不全に悪影響を与えることで説明されてきましたが、これはおそらく左室肥大 (LVH) と冠動脈疾患 (CAD) によって悪化した糖尿病性心筋症を反映していると考えられます。スクリーニング技術を使用して前臨床段階で LV 機能不全を特定できれば、これを回避できます。この研究は、スクリーニング ツールとしての BNP の役割を評価するために実施されました。

方法:この研究は、チェンナイの三次病院の心臓ケアセンターを訪れた 77 人の糖尿病患者を対象に横断研究として実施されました。BNP は蛍光検出技術を使用して免疫測定されました。結果はトレッドミル検査および心エコー検査と比較されました。スクリーニング検査の有効性は、感度、特異度、予測値を推定することによって評価されました。曲線下面積を評価するために ROC 曲線がプロットされました。

結果:ゴールド スタンダード調査と比較した場合、BNP レベル >600 は LV 機能障害の検出において高い感度と特異性を持つことがわかりました。結果は統計的に有意でした (p<0.05)。

結論: BNP は非侵襲的で実行可能なスクリーニング ツールであり、2 型糖尿病患者の LV 機能障害の早期検出に使用できる可能性があります。