国際心臓血管研究ジャーナル

心筋梗塞：重篤な心臓発作

ハビバ・シャビル

心筋梗塞（MI）は心臓発作とも呼ばれ、心臓の冠状動脈への血流が減少または停止し、心筋が損傷したときに発生します。胸痛または胸の不快感は最も一般的な症状で、肩、腕、背中、首、または顎に広がる可能性があります。通常は胸の中央または左側に発生し、数分間続きます。不快感は時々胸焼けのように感じることがあります。息切れ、吐き気、めまい、失神、冷や汗、または疲労感は、その他の症状の一部です。非定型症状は、約 30% の人に影響を及ぼします。女性は、胸痛よりも、首の不快感、腕の痛み、または疲労感を呈する可能性が高くなります。

75歳以上の人のうち、心筋梗塞を経験した人の約5％は、前兆がほとんどないか全くありませんでした。心不全、不整脈、心原性ショック、心停止などが心筋梗塞の原因となることがあります。心筋梗塞の80％は冠動脈疾患が原因です。高血圧、喫煙、糖尿病、運動不足、肥満、高コレステロール血症、不健康な食事、過度の飲酒はすべて危険因子です。心筋梗塞の根本的なメカニズムは通常、動脈硬化性プラークの破裂によって引き起こされる冠動脈の完全閉塞です。コカイン、かなりの精神的ストレス（たこつぼ症候群またはブロークンハート症候群としてよく知られています）、極度の寒さなどによって引き起こされる冠動脈けいれんは、心筋梗塞のあまり一般的ではない原因です。