国際心臓血管研究ジャーナル

急性冠症候群の管理

ピエッチ・シュテファン

急性冠症候群は急性心不全の一般的な原因であり、両方の病気を抱えていると、急性冠症候群のみの患者に比べて短期死亡の可能性が高くなります。急性冠症候群は、急性心不全の患者では診断が難しい場合があります。心電図は既存の異常によって混乱することがあり、慢性または急性心不全の患者では、急性冠症候群でなくても心臓バイオマーカーが増加するのが特徴です。急性心不全の患者では、一時的または限定的な心筋障害と血管イベントによる原発性心筋梗塞を区別することが重要です。この論文では、急性心不全の原因としての急性冠症候群の診断に役立つ多くの臨床状況を示し、これらの病気の区別に役立つツールを医師に提供しようとしています。心電図とバイオマーカーの所見の解釈、および診断プロセスに役立つ可能性のある画像アプローチについて説明します。ガイドラインでは、心電図データやバイオマーカーデータに関係なく、急性心不全および急性冠症候群の患者に対しては、迅速な侵襲的戦略を推奨しています。急性冠症候群および急性心不全の患者は、それぞれの症候群に特有のガイドラインに従って薬理学的に管理する必要があり、どちらの場合も時間に敏感な治療が優先されます。急性冠症候群と急性心不全を併発した患者のケアをより適切に定義するには、これらの患者に関するさらなる研究が必要です。