国際心臓血管研究ジャーナル

ダイニーマ ピュリティ® ファイバーパッチと臨床使用心臓血管プロテーゼの in vitro 血液適合性試験

アミール・バシール*、マーク・ロースト、ミレーヌ・ロンク・デ・ヨング、ウォーリー・ミュラー、ヨースト・ファン・ヘルワールデン、フランス・モール、ジェラール・パステルカンプ、ヨランダ・クルート、ポール・グリュンデマン、フィリップ・デ・グルート

目的
現在、血管弁および心臓弁の人工弁として利用可能な材料には、強力な抗凝固剤が必要であること、耐久性が中程度であること、血管内治療に使用できないことなどの欠点があります。 Dyneema Purity® 繊維は超高分子量ポリエチレンでできており、非常に薄く、強度と柔軟性に富み、疲労や摩耗に強いです。この材料は、血管手術や弁手術に使用するのに魅力的かもしれません。 この研究では、Dyneema Purity® 繊維の糸で構成されたパッチの血液適合性を評価しました。
方法
Dyneema Purity® 繊維の糸で構成されたパッチと、臨床的に使用されている 5 つの糸で構成された
膜ベースのパッチの血液適合性を比較するために、3 つの方法が使用されました。 まず、パッチを灌流チャンバーでヒトの血液で灌流し、その後、付着した赤血球と血小板を走査型電子顕微鏡で評価しました。次に、パッチによる血小板活性化を、1、3、6、24、48時間後に蛍光活性化細胞選別アッセイを使用してテストしました。最後に、パッチによって活性化されたさまざまな凝固パラメータを酵素結合免疫吸着アッセイを使用して測定しました。
結果
灌流実験では、単一の血小板および赤血球の付着について、Dyneema Purity®繊維のパッチとコントロールパッチの間に違いは見られませんでした。1つの糸で構成されたパッチと比較して、Dyneema Purity®では血小板凝集が少なく、凝集体は他の4つのコントロールと比較して同等でした。血小板活性化実験では、Dyneema Purity®と他の糸で構成されたパッチに違いはありませんでした。膜ベースのパッチと比較して、1時間および24時間で血小板活性化が多く見られましたが、48時間では有意差はありませんでした。凝固活性化実験では、すべてのパッチで同等の凝固活性化が見られました。
結論
Dyneema Purity® 繊維のパッチは、赤血球と血小板の接着、血小板と凝固の活性化の点で、使用したコントロール パッチより劣っていません。したがって、この素材は心臓血管の用途に魅力的である可能性があります。