国際心臓血管研究ジャーナル

バルーン僧帽弁形成術が房室コンプライアンスに与える影響と、圧力半減期と近位等速度表面積による僧帽弁面積の心エコー図による評価

カルティク・シータラム、モハメド・アーメド・アブデルラフマン、ハラ・ラスラン、アシュラフ・アル・シェルビニー、オサマ・リファイエ、スリダール・チリムリ、アラア・マブルーク・セーラム・オマル*

抽象的な

 背景：我々は、正味房室コンプライアンス（Cn）とバルーン僧帽弁形成術（BMV）の関係を研究し、BMV前後の近位等速度表面積（MVAPISA）と圧半減期（MVAPHT）によって僧帽弁面積に対するCnの影響を検査した。

方法と結果:

36 名の BMV 候補が研究されました。心エコー検査は、すべての患者に対して BMV の前、直後、および 13 名の患者に対して BMV の 1 か月後に実施されました。MVA は、PHT および PISA に加えて、侵襲的 (MVAGorlin、参照法)、面積測定法 (MVAPLN) によって計算されました。 MVA-PLNとの差はd-PHTとd-PISAとして計算され、Cnは（1270×（MVA-PLN/E勾配））計算されました。平均年齢は36.1±12.5歳で、25人（69％）が女性、8人（22％）が心房細動でした。MVAPHTはBMV後にMVAGorlinと相関しましたが、BMV前には相関しませんでした（r=0.53、0.240、p=0.014、0.202）。MVAPISAはBMVの前後でMVAGorlinと相関しました（r=0.85、0.89、すべてp<0.001）。MVAPHTとMVAPISAは両方ともBMVの1か月後にMVAPLNと相関しました（r=0.58、0.92、p<0.001、=0.048）。d-PHTは同様のBMV前、直後、1か月後にCnと負の相関パターンが見られた（r = 0.69、0.76、0.69、p = <0.001、<0.001、=.013）が、d-PISAではその相関パターンは見られなかった。CnはBMV後の持続性肺高血圧症を独立して予測した。

結論: MVAPHT は MVAPISA とは異なり、BMV に対する測定時間に関係なく Cn の影響を強く受けます。Cn は BMV 後の持続性肺高血圧症の主な決定要因です。