国際心臓血管研究ジャーナル

先天性心疾患の検査を受けている 254 人の患者における CT 血管造影による心臓外胸腔内血管異常の評価と心エコー検査との比較

Reena Anand*、Neeraj Awasthy、KS Dagar、Bharat Aggarwal

背景：先天性心疾患患者の心臓外血管および非血管異常の診断におけるCT血管造影（CTA）の利点を評価する。患者と方法：これは、2017年1月から2019年12月までに、通常の臨床検査の一環としてCTAを受診した、既知の先天性心疾患を有する254人の連続患者を対象とした後ろ向き研究である。心エコー検査（ECHO）の所見も記録された。結果：CTAで血管異常が見つかった患者は191人で、発生率は75.1％で、MAPCAの発生率が最も高かった（34.61％）。ECHOでは、血管異常が97人の患者で見つかり、発生率は38.18％であった。 CTA で検出された関連する非心血管異常の発生率は 16.4% でした。検出された先天性心疾患の中で最も多かったのは、CTA と ECHO の両方で TOF でした。ASD と VSD は ECHO で診断されますが、これらの症例では包括的な精密検査の一環として CTA が実施されました。CTA は、PDA や COA などの血管異常の検出において ECHO より大幅に優れていました。その他の CHD 検出は、CTA と ECHO で同等でした。結論: 先天性心疾患の患者は、重要でない所見から患者の臨床結果に影響を及ぼす所見まで、さまざまな関連する心外血管所見も呈します。これらの所見は完全な診断を下すため、また場合によっては治療計画を立てるために重要であるため、これらの研究を実施する際には心外血管の評価が必須です。CTA では、患者の治療計画に影響を及ぼす可能性のある偶発的な心外血管異常も検出されます。