国際心臓血管研究ジャーナル

急性心筋梗塞の治療におけるコルヒチンの有効性

リズワン・ムニル

背景:心血管および脳血管イベントの世界的な負担は増加しています。コルヒチンの追加は、STEMI 患者の有害事象の軽減に有益かつ効果的です。そのため、STEMI 患者の転帰を改善し、有害転帰を回避するためにコルヒチンが有効であるという証拠を得るために、この研究を計画しました。

目的:急性ST上昇型心筋梗塞（STEMI）の初回発作後に従来の治療に加えてコルヒチンを投与した場合の有効性を比較する。

研究デザイン:ランダム化比較試験

留学先と期間：ラホールの KEMU 医学部とメイヨー病院で 3 か月間

材料と方法:この試験では、92 人の患者 (各グループ 46 人) が一次性 STEMI に含まれ、ランダムに 2 つのグループに分けられました。ベースライン調査が行われました。グループ A: 標準治療とプラセボが投与されました。グループ B: 標準治療に加えて、1 日 1 回コルヒチン 0.5 mg 錠が投与されました。1 か月後と 3 か月後に追跡調査を行い、主要な心血管イベント (MACE) と有害事象を確認しました。データは SPSS-26 に入力されました。

結果：標準治療を受けた患者の平均年齢は54.67 ± 13.41歳であった。標準治療にコルヒチンを併用した患者の平均年齢は48.83 ± 14.42歳であった。1ヶ月以内の心血管死は9件（19.6%）対2件（4.3%）、3ヶ月以内の心血管死は10件（21.7%）対3件（6.5%）であった。入院は1ヶ月以内で13件（28.3%）対3件（6.5%）、3ヶ月以内で15件（32.6%）対4件（8.7%）であった。虚血性脳卒中は1ヶ月以内で8件（17.4%）対2件（4.3%）、3ヶ月以内で12件（26.1%）対2件（4.3%）であり、有意差があった。下痢は、1 か月以内に3 回 (6.5%)対4 回 (8.7%)、 3 か月以内に8 回 (17.4%)対5 回 (10.9%) と報告されました。

結論:したがって、原発性 STEMI の標準治療にコルヒチンを追加すると、MACE を減らすのに効果的であり、重大な副作用は認められませんでした。