国際心臓血管研究ジャーナル

新しい僧帽弁修復術の初期結果：乳頭間ポリテトラフルオロエチレンブリッジ形成

ナスリ・アロッティ、カーロリ・ゴンボツ、キディ・L・ウメ、アメール・サユール、ダニエル・アレハンドロ・レルマン、アレフ・ラシェド

新しい僧帽弁修復術の初期結果：乳頭間ポリテトラフルオロエチレンブリッジ形成

目的:背景:虚血性心筋症患者の僧帽弁断裂に関連する虚血性僧帽弁逆流症 (IMR) の外科的修復は、一度に複数の構造的病変を矯正することを目的としているため困難です。複数のアプローチを評価する研究が進行中ですが、長期的な結果はまだほとんどありません。

方法と結果: IMR の患者 19 名が、ザラ郡教育病院で乳頭間ポリテトラフルオロエチレン (PTFE) ブリッジと新僧帽弁形成を伴う僧帽弁修復術を受けた。同時に全患者に冠動脈バイパス移植を行った。術後の経食道心エコー (TEE) では、18 名 (94.7%) の患者で僧帽弁逆流 (MR) は見られず、弁尖癒合の平均高さは 8 ± 3 mm であった。手術による死亡は認められなかった。追跡調査 (平均 17.7 ± 4.6 か月、範囲 9 ～ 24 か月) では、17 名 (89%) の患者で漏出は見られず、2 名で逆流グレード ≤1 が見られ、全患者で NYHA 機能クラス I または II が記録されていた。

結論:この後ろ向き研究は、虚血性僧帽弁逆流症を治療するための新しい外科的アプローチの最初の結果を示しています。乳頭間 PTFE ブリッジ形成は、安全で実行可能な外科的処置であり、再現性があり、時間を節約し、僧帽弁逆流症を効果的に排除し、長期的な結果が期待できます。