国際心臓血管研究ジャーナル

高血圧緊急症で救急外来を受診した患者の臨床的および検査的特徴

シャチャフ・シバー・オフェル、ジポラ・ショハト、アロン・グロスマン

背景:高血圧切迫症(HU)で救急外来 (ED) を受診した患者の臨床的特徴と検査値の特徴は十分に解明されていない。方法: 後ろ向きカルテレビュー研究では、高血圧 (収縮期血圧値 >180 mmHg または拡張期血圧値 > 110 mmHg で末端臓器障害の証拠なし)で三次医療センターの ED に入院した 150 人の連続患者を、同じ救急外来の外科病棟で評価された正常血圧の患者 150 人と比較した。人口統計学的変数、併存疾患、検査値を 2 つのグループ間で比較した。結果: HU 患者は年齢が高く (66 ± 16.1 歳 vs. 61.7 ± 19 歳、p=0.04)、高血圧の有病率が高く (90% vs. 64%、p=0.001)、降圧薬による治療を受けている割合が高く (1.9 ± 1.4 vs. 1 ± 1.3、p=0.001)、慢性腎臓病の有病率も高かった (10.6% vs. 4%、p=0.044)。臨床検査所見は、EGFR (82.40+27.76 mg/dl vs. 89.36+24.80 mg/dl、p=0.02) および CPK (124.93+93.73 mg/dl vs. 165.43+137.42 mg/dl、p=0.003) を除き、HU 患者と正常血圧患者で同様であった。結論：救急外来におけるHUは、特に慢性腎臓病患者において、高血圧の高齢者に多くみられる。