ロペス AM、モルガド M、ニザ MMRE、フランカ N、メストリーニョ L、フェリックス N、ドウラード A
腹腔内圧測定法と経尿道的方法の生体物理学的検証
目的:腹腔内圧 (IAP) の上昇は、すべての有機系における病態生理学的変化と直接関連し、罹患率と死亡率を上昇させる、十分に文書化された現象です。その判定のゴールド スタンダードは経尿道法 (TM) ですが、今日でも議論の的となっています。本研究の目的は、物理的原理を通じて IAP を実証し、TM を検証し、IAP に影響を与える変数を説明することです。
材料と方法:流体力学に基づいて、IAP、TM およびその変数を説明する生物物理学的定式化の開発。IAP を生成するすべてのコンポーネントが決定された非生物動物モデルで定式化された原理の検証。決定内容: TM、胃内法、直接法による IAP、胃、膀胱、腹部の面積と容積、すべての腹部構造の重量。
結果:いくつかの方法で得られた IAP 値は、平均値が 2.31 ~ 7.14 mmHg であり、種について説明されている制限内でした。
すべての解剖学的構造の面積と強度を決定することで、IAP の生物物理学的定式化と計算における値の置き換えが可能になりました。IAP の数学的計算により、IAP の理論的定義が確認されます。
この値は、センサーごとの直接読み取り値と比較した場合、統計的な差は見られませんでした (P<0.05)。直接法による IAP 測定でも、5 つの体位で差は見られませんでした (P=0.765)。間接法では、トレンデレンブルグ体位と逆トレンデレンブルグ体位でのみ、直接法との統計的に有意な差が見られました。呼吸、筋肉の収縮、体位、水圧計の位置は、間接法による IAP 測定に影響します。
画像のデジタル処理とピクセル分析アルゴリズムを使用することで、膀胱と胃の表面積をそれぞれ平均 6.17*10-3 ± 5.05*103 m2 と 3.55*10-2 ± 1.65*10-2 m2 と判定することもできます。
結論:この研究は、IAP にアクセスするための直接的および間接的な方法の適用に関する知識を向上させます。生物物理学的原理は、IAP の形成を説明し、TM の正確性を証明し、それに影響を与える変数を説明します。