国際心臓血管研究ジャーナル

経皮的冠動脈インターベンション後早期および後期における下壁ST上昇型心筋梗塞患者における全体的および局所的な左室および右室心筋ストレインパターンの変化

Bassam Mohammed Al Sergany1*、Saed Shalaby Monteser2、Morad Beshay Mena3

背景:心筋虚血 (MI) および心筋梗塞の診断、治療選択肢の決定、臨床結果の予後には、局所的または全体的な心臓収縮力の正確な評価が非常に重要です。

目的:経皮的冠動脈治療の早期および後期における下壁心筋虚血 (IWMI) 症例における左心室 (LV) および右心室 (RV) の局所的または全体的な歪みの評価。

材料と方法：この前向き研究は、2017 年 11 月から 2019 年 12 月までモノフィア大学病院で実施されました。この研究には、下壁 ST 部分上昇型心筋梗塞 (STEMI) で心臓科を受診した患者が含まれていました。40 人の患者のみが組み入れ基準を満たし、2 つのグループに分類されました。グループ I: 下壁 STEMI を患っている症例を含む。グループ II (対照): 20 人の健康なボランティア被験者。

結果：この研究では、経皮的冠動脈インターベンション（PCI）前のIWMI症例では対照群と比較してLV全体ひずみが非常に有意に減少したことが示されました（それぞれ-11.10±1.75 vs -19.84±1.37、P値<0.001）。一方、PCI後の症例では、LV全体ひずみがPCI前と比較して有意に改善しました（それぞれ-15.86±1.50 vs -11.10 ±1.75、P値<0.001）。

結論: PCI による再灌流により、心尖部および中部セグメントの梗塞部および隣接する心筋に最大限に存在する LV および RV 全体の歪みが大幅に回復します。