国際心臓血管研究ジャーナル

スマートフォンベースの警報エスカレーションを備えた新しい ECG 病棟テレメトリー システム

ライナー・ホフマン、ヨッヘン・ミヒャエルセン、ルーカス・ランゲンブリンク、ミルリンド・カストラティ、ミハル・ピアトコウスキー、グイド・ヘンゲミューレ、トビアス・シュール、マティアス・ラマース

背景: 中央監視モニターで終了する遠隔監視システムには、常駐の管理者と警報疲労の必要性という限界があります。この研究では、スマートフォンによる警報シーケンスを拡張するエスカレーション システムを評価しました。

方法: 26 台のモニタリング ユニットと 3 台のスマートフォン (Care Event、Philips) への WLAN ベースのアラーム エスカレーション システムを備えたテレメトリ システムを、主要な不整脈アラーム (MAA) の頻度、システム内でのアラームのエスカレーション、および応答時間に関して 128 日間評価しました。MAA をトリガーする ECG、患者の名前と位置がスマートフォンのディスプレイに表示されます。MAA は最初にスマートフォン 1 に転送されます。MAA をさらに 2 台のスマートフォンに転送するには、アクティブにトリガーするか、スマートフォン 1 からの応答がない 20 秒後に自動的に転送します。

結果: 分析期間中に 11576 件の MAA が転送され、1 日あたり 15 ～ 238 件のアラームが転送されました。MAA の数は午後 11 時に最小で、午前 8 時に最大でした (比率 1:1.8)。69% はスマートフォン 1 のみが関与し、31% はスマートフォン 2 にエスカレーションされ、13% はスマートフォン 3 にエスカレーションされました。スマートフォンでの MAA 応答時間の中央値は、日中は 8 秒、夜間は 9 秒でした。患者を直接訪問してアラームをトリガーし、中央監視システムを省略することで、毎日平均 14 分の実行時間を節約できます。

結論: スマートフォンベースの警報エスカレーションシステムにより、中央監視システムでの看護スタッフの常駐が不要になります。スマートフォンベースのエスカレーションを備えたマルチレベル監視システムにより、警報応答時間が短縮され、優れた監視品質が保証されます。