臨床および実験腫瘍学ジャーナル

原発性下咽頭扁平上皮癌患者における二次性悪性腫瘍：SEER データベースからの分析

チントン・リウ、ユアン・ワン、ガン・ジン

目的: 長期癌生存者における二次悪性腫瘍 (SMN) の負担にますます注目が集まっている。本研究の目的は、原発性下咽頭扁平上皮癌 (HSCC) における SMN の発生率と生存結果を説明することである。材料と方法: 1973 年から 2016 年の間に HSCC と一次診断され、監視、疫学、最終結果 (SEER) プログラムに報告された患者が本研究の対象となった。Kaplan-Meier 法を使用して、SMN の累積発生率と生存率を推定した。原発性 HSCC 後の SMN の標準化発生率 (SIR) も評価した。結果: 初回悪性腫瘍として HSCC と診断された合計 8518 人の患者が対象となった (追跡期間の中央値: 142 か月)。 984人の患者がSMNを発症し、一次診断からSMN診断までの平均期間は3.8年でした。SMNの累積発生率は10年で30%、20年で54%でした。二次腫瘍で多い上位3つは肺がん、食道がん、口腔がんで、20年時点での累積発生率はそれぞれ22%、12%、9%でした。HSCC生存者のSMNのSIRは一般集団と比較すると2.86で、SMNS後の5年全生存率（OS）は16%でした。SMNとしての食道がんはSIRが最も高く23.81で、5年OSは最も低く7%でした。結論：HSCC生存者はベースライン集団と比較してSMNを発症するリスクが高くなります。 SMNが最も高いSIRと最も短い生存期間を示したため、患者は食道癌を発症した。