臨床および実験腫瘍学ジャーナル

シュワルツ・バーター症候群：小細胞肺癌の微妙な合併症

ブライアン・ボーベン、ムハマド・マドクール、ルイス・サンギーノ*、マルコ・ヴィルエス*

腫瘍随伴症候群は、腫瘍性疾患、特に肺癌によって引き起こされる臨床障害の集合体として定義されます。腫瘍随伴症候群の臨床症状は、通常、関連する腫瘍の診断に先行しますが、現在の文献によると、症状の程度は腫瘍のサイズとは関連がありません。抗利尿ホルモン不適切放出症候群 (SIADH) はシュワルツ・バーター症候群としても知られ、小細胞肺癌 (SCLC) によって引き起こされることが多く、副腎機能不全、心不全、肝硬変、利尿症候群などの他の病状がない場合に血清浸透圧の低下と尿浸透圧の有意な上昇につながる正常血液量低浸透圧性低ナトリウム血症を特徴とします。SIADH に関連する臨床所見は、低ナトリウム血症の重症度と血清ナトリウム濃度の低下の急性度によって異なります。 SIADH による症状には、食欲不振、吐き気、嘔吐などがあり、さらに重篤な場合には、急激な低ナトリウム血症の発症による脳浮腫により、混乱、落ち着きのなさ、昏睡、発作、呼吸停止などを引き起こします。