ヤナ・ミュレロヴァとペトル・ヴァイス
目的:この研究の目的は、出産について調査することです。
背景:最近まで、女性が小陰唇形成術を受ける理由についてはほとんどわかっていませんでした。美容治療は、認識されていない身体醜形障害 (BDD) の個人に対する解決策となることがよくあります。身体醜形障害 (BDD) は、世界中で発生し、形成外科の現場では認識されないことが多い比較的一般的な精神障害です。
目的:本レビューでは、小陰唇形成術と BDD を求める女性の動機付け要因に関する実際の知識、形成外科の現場で小陰唇形成術を受けた女性の動機付け要因と BDD についてわかっていること、小陰唇形成術を求める患者へのアプローチ、および婦人科美容外科分野における BDD のスクリーニングについて調査します。
方法:データ ソースと検索: Medline、Web of Science、PubMed で体系的な電子検索を実行しました。検索戦略を構築するために、婦人科における美容整形、女性器の美容整形、陰唇形成術、陰唇形成術を求める女性の動機づけ要因、身体醜形障害、身体醜形障害のスクリーニングツール、BDDの診断を含む関連キーワードの組み合わせを使用しました。含まれた研究は、美容処置である陰唇形成術を希望する参加者の系統的レビューまたは一次研究であり、1990年から2016年に公開され、BDDと心理的または心理社会的尺度と心理的結果のいずれかに関する情報を含んでいました。合計50の論文が検索され、そのうち過去10年間に公開された20の論文が動機づけ要因とBDDリスクの説明に使用されました。査読者は研究の適格性を独立して評価し、データを抽出し、物語の統合を行って品質を評価しました。
結果:最近の研究では、女性が陰唇縮小手術を受けることを検討する理由が明らかになりました。研究者らはそれらを美容的、機能的、心理的、性的に分類しました。メディアは性器の外観についての強力な動機付けと情報源であり、女性が陰唇形成術を受ける決断に強い影響を与えることも確認されました。しかし、陰唇形成術を求める女性の中には、身体醜形障害 (BDD) を抱えている人もいます。BDD は適切な精神科治療を必要とする精神疾患であり、BDD の患者は心理カウンセリングや特別な精神科治療などの適切な治療介入を必要とします。この疾患は、著しく機能が低下し、生活の質が低下します。また、生涯にわたる精神科入院、外出禁止、自殺未遂の割合が高いことにも関係している可能性があります。BDD が認識されていない患者の場合、美容治療は解決策にはなりません。なぜなら、手術後、患者はしばしば不満を抱き、自分の欠点と思われる点に執着し続けるからです。ガイドラインでは、美容整形手術の前に患者に BDD の検査を行うことを推奨しています。
結論:小陰唇形成術を求める女性の動機はさまざまです。患者の中には、身体醜形障害 (BDD) を患っている人もいます。BDD 患者の心理評価は、今日の臨床形成外科では標準的ではありません。美容上の矯正を求める患者では、手術前に BDD を特定する必要があり、さらに心理評価が必要な患者を特定する必要があります。BDD は美容治療の禁忌とみなすべきであるというグルーミングのコンセンサスがあります。臨床医は、皮膚科、精神科、美容外科、家庭医療、その他の専門分野の専門医との協力を含む、多分野にわたるアプローチで管理する必要があります。