女性の健康、問題、ケアに関するジャーナル

低出生体重に関連する母親のBMIと体重増加：タイ東部の研究

パンヤ・サナンパニチクルとシニットホルン・ルジラバンジェルド

低出生体重に関連する母親のBMIと体重増加：タイ東部の研究

はじめに：この後ろ向き研究は、プラポクラオ病院における母体要因と低出生体重児との関連性を明らかにすることを目的とした。材料と方法： 2013年1月1日から2013年6月30日までに、妊娠34週以降に出産した妊婦1,968名を対象とした。収集したデータには、胎児体重、母体年齢、出産回数、妊娠週数、妊娠前体重、 BMI（ボディマス指数）、妊娠中の体重増加、ヘマトクリット、居住地、母体のHIV感染、産前ケア訪問の完了などがある。結果：女性の58%は正常BMIであり、65.7%は20～34歳であった。BMI別に分類した妊娠中の体重増加は、正常範囲未満、正常、正常範囲を超える女性の割合がそれぞれ37.0%、33.3%、29.7%であることを示した。母親の妊娠前BMIは、低出生体重新生児（LBWN）または在胎週数に対して小さい新生児（SGA）と関連していませんでした。未産と在胎週数に対する体重増加の低さは、LBWNのリスクがそれぞれ1.8倍と3.5倍高くなりました（それぞれ調整OR 1.814、95%CI 1.232-2.671、p値=0.003、調整OR 3.477、95%CI 2.132-5.668、p値=0.001）。体重増加の低い妊婦はSGA新生児のリスクが6.3倍高かった（調整OR 6.325、95%CI 1.437-27.836、p値=0.015）一方で、LGA新生児に対しては保護効果を示しました。 IOM 1990 と 2009 の推奨事項を使用した結果は、使用したガイドラインが異なっていても同じでした。結論:未産と低い妊娠時の体重増加はすべて LBWN と直接関連していましたが、母親の BMI が低いことと低い妊娠時の体重増加は LGA 新生児に対する保護効果を示しました。