女性の健康、問題、ケアに関するジャーナル

産後3か月の母親の身体的健康問題、うつ病、および出産方法との関係：ジェッダでのコホート研究

ガディ・ファイサル・スバヒとバクル・カロ

背景:産後の身体的および精神的健康は、研究者、臨床医、そして女性自身によって未だ取り組まれていない。産後の回復に影響を与える重要な要素は、出産方法である。本研究の目的は、出産後最初の 3 か月間の産後身体的健康問題およびうつ病の発生率を推定し、出産方法および産後うつ病 (PPD) の発生率に関連する他の要因との関係を特定することである。
方法:この前向きコホート研究では、出産後 24 ～ 48 時間以内に 3 つの公立病院から女性が募集された。エジンバラ産後うつ病スケール (EPDS) および構造化検証済み質問票が使用された。フォローアップは出産後 1 週間および 3 か月で実施された。
結果:出産後3 か月で最も多くみられた身体的健康問題は、不眠症 (75%)、疲労 (70%)、および腰痛 (65%) であった。産後直後（1週間）の自然経膣分娩（SVD）群では乳首痛（73%）と膣のかゆみ（25%）の発生率が高かったのに対し、産後
直後（94%）および3か月追跡調査（55%）の帝王切開（CS）群では創傷痛が高かった。3か月PPD（EPDS>=12）の発生率は、SVD群で28%、CS群で24%だった。分娩方法はEPDSスコアに影響しなかった（p=0.59）。希望妊娠（OR=0.507）、生存児数が多い（OR=0.631）、妊娠期間（OR=1.36）、および収入（OR= 0.536）は、産後直後PPDの保護因子であった。
結論：産後の身体的健康問題やうつ病は、出産後によく見られる。医療提供者はこれらのことを認識し、早期にスクリーニングと介入を行って症状を緩和する必要があります。