臨床および実験腫瘍学ジャーナル

腫瘍内療法 II: 体外および体内での免疫学的検査と治療の選択肢

マックス・コーエン*、アルフレッド・ケッチャム、ロナルド・ハーバーマン

転移性黒色腫患者を対象とした前向きランダム化試験で、転移性黒色腫の腫瘍内注射に使用された 2 つの薬剤を比較しました。各患者は、もはや外科的に制御できない進行性転移性疾患でした。多発性転移には、以前に切除された元の黒色腫部位の周囲に進行性結節の形で現れる衛星転移、および/またはリンパ節担癌領域に向かって直線的に進行する観察可能な腫瘍結節の形で現れる中間転移が含まれます。患者が腫瘍内注射を受けている間、連続的に採取された血液サンプルは、一般的な免疫学的反応性と抗黒色腫反応性について検査されました。特異性対照には、乳がんおよび肺がんの抽出物が含まれていました。

さらに、細胞性免疫の尺度として、患者は抗原に対する皮膚テストを連続的に受け、一般的な免疫と黒色腫特異的免疫を測定した。患者の臨床経過に応じて、患者をコホートよりも臨床経過が良好または不良なグループに遡及的に分け、免疫テストと、連続テストが実施されていた患者の臨床経過との関係を判定した。さらに、「永久治癒」した同様の患者グループでは、黒色腫抗原を同様にハプテン化する他の治療法に照らして、その治療を分析した。新たに発見された黒色腫治療法と腫瘍内注射治療の潜在的な相乗効果について説明し、全身毒性を増大させることなく抗腫瘍効果を高める可能性がある潜在的な併用療法を指摘する。これは、最近受け入れられている免疫療法の併用が死亡を含む重篤な潜在的毒性と関連していることから、望ましい目標である。