女性の健康、問題、ケアに関するジャーナル

満期での経膣分娩後に胎盤遺残を呈する胎盤間質移植

チン・ホイ・シアン、タン・エン・ロイ、タン・ライ・コック、ホー・テュー・ホン

我々は、正期産での正常経膣分娩後に胎盤遺残を呈した組織内着床妊娠の珍しい症例を報告する。子宮手術や器具処置歴のない32歳の初産婦が、子宮内発育遅延の疑いで正期産で陣痛誘発を受けた。正常経膣分娩後、胎盤遺残が認められた。麻酔下で胎盤の用手除去を試みたが、失敗に終わった。胎盤除去のため開腹手術および子宮切開術を実施した。その結果、胎盤は子宮の右角部に着床していることが判明した。胎盤除去後、子宮のこの部分は嚢状化し、薄くなり、収縮が不十分であったため、分娩後出血を起こし、子宮収縮薬、圧迫縫合、Bリンチ縫合が必要となった。この症例は、低リスク患者において胎盤が残存する場合、異常な着床部位を考慮する必要があることを浮き彫りにしています。