臨床および実験腫瘍学ジャーナル

動脈塞栓療法の対象となる脂肪肝における腫瘍外 99mTc マクロ凝集アルブミンの高蓄積

ヴァシリキ リラ、コンスタンティノス パリアルレクシス、クリストモス コンスタントス、ラザロス レパス、エリアス N ブラウンツォス、ソフィア N チャツィオアンノウ

非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）および直腸S状結腸接合部腺癌による切除不能な小型（3cm以下）びまん性肝転移を有する患者に対して、経動脈的放射線塞栓療法（SIRT）による治療が検討された。右肝動脈造影では、複数の血管性病変が示された。しかし、その後の右肝動脈99mTc-MAA灌流シンチグラフィーの平面像およびSPECT像では、病変特異的部位に対応しない、99mTc-MAA粒子および「ホットスポット」の著しく不均一な分布が明らかになった。血管造影所見とシンチグラフィー所見が一致しなかったのは、有意なNAFLDの存在による血行動態変化の影響を受けた可能性がある。リスク・ベネフィット比が高いため、患者はSIRTの不適切候補と判断された。