Lihua Zhang、Tingting Zheng、Qingyou Meng、Shimin Yang、Jiaxue Pan、Guoqun Wang、Zhongliang Li
背景:農村部の妊産婦死亡率は都市部より高いことが多くの研究で示されているが、詳細な状況やその背後にある原因について議論した報告はほとんどない。ここでは、中国東部の都市である済南における1995年から2018年までの妊産婦死亡率をまとめ、その背後にある理由について深く議論した。その違いとその背後にある理由を明らかにし、政策立案者が介入を開発するための基礎を提供することが期待される。
方法:1995年から2018年までの選定都市における妊産婦死亡率に関するデータは、地元の母子保健医療ネットワークを通じて収集された。妊産婦死亡年齢、妊産婦死亡出産場所、妊産婦死亡場所、妊娠数、出産数、妊産婦死亡原因を分析した。上記要因の構成比を比較し、農村部と都市部の違いを示した。
結果:調査では、都市部の妊産婦死亡の75.34%が三次病院で発生しており、これは農村部の2.13倍(p<0.05)であったことが示された。農村部の妊産婦死亡の16.67%は一次病院で出産しており、これは都市部の12.17倍(p<0.05)であった。農村部の主な死亡原因は直接的な産科的理由によるものであり、都市部では間接的な産科的理由であった(p<0.05)。農村部と都市部では、妊産婦死亡の死亡年齢、出産数、妊娠数に差はなかった(p>0.05)。
結論:政策立案者は、農村と都市の格差を縮小するために、農村部の医療機関の建設、農村部の救助能力の向上、農村部の交通の利便性の向上に重点を置くべきである。