臨床および実験腫瘍学ジャーナル

非小細胞肺癌における Cripto-1 および RUNX2 の発現、その進行および患者の転帰における役割

オラ・A・ハーブ、シェリーン・エル・ショーバギー、ネハル・S・アブハシェム、オラ・M・エルファラルジ、サファ・A・バラタ、ローアイ・M・ゲルタラ、モハメッド・M・N・アボザイド、ワリド・ガラル、サメ・セイバー

背景：非小細胞肺癌（NSCLC）は、最も一般的で最も致死率の高い肺癌のタイプであり、扁平上皮癌、腺癌、大細胞癌のサブタイプが含まれます。治療法は改善されつつありますが、NSCLC患者の5年生存率は依然として非常に低いです。したがって、患者の転帰を改善することを目指して、新しい予後マーカーと治療法を明らかにする必要があります。Cripto-1（CR-1）は上皮成長因子のファミリーメンバーの1つであり、cripto FRL1 cryptic-（EGF-CFC）は胚発生に必要です。Runt関連転写因子[RUNX]ファミリーメンバーは、DNAに付着して多くの遺伝子の転写を刺激または阻害し、多くの組織の生存、分化、成熟を制御するコア結合因子複合体（CBFC）を形成します。この研究の目的は、免疫組織化学を用いて NSCLC における CR-1 および RUNX2 発現の臨床的意義と予後役割を検出することです。

方法： 59 個の NSCLC のパラフィンブロック切片で CR-1 および RUNX2 の発現を評価し、その発現レベルと患者の予後との関係を分析しました。

結果： CR-1およびRUNX2は、NSCLC患者でそれぞれ59.3%および67.8%と高発現していた。NSCLC患者におけるそれらの発現には有意な正の相関があった（p=0.015）。両マーカーは、腫瘍の大きさ、悪性度、病期、肺内の部位、悪性（胸膜および/または心膜）滲出液、遠隔転移の存在、患者のECOGパフォーマンスステータス（p<0.001）、および肝転移の存在（p=0.004）と有意に相関していた。両マーカーの発現は、治療に対する反応不良と有意に相関していた（p<0.001）。中央値30か月の追跡調査後、CR-1およびRUNX2の発現が高かったNSCLC患者の平均PFSは短かった（p<0.001）。RUNX2の発現が高い患者は、平均OSが有意に短かった（p=0.025）。 CR-1 の高発現は OS に悪影響を及ぼしましたが、統計的に有意ではありませんでした (p=0.2)。

結論: CR-1 および RUNX2 発現値が上昇した NSCLC 患者の予後は不良であった。