ジョージ・フォトプロス、ノハ・ラシャド、ジョージ・ペンテロウダキス、ファトマ・アブルカセム、フセイン・ハーレド、ニコラス・パブリディス
背景: 2 つの異なる大陸の肝細胞癌(HCC)患者の自然史、臨床所見、予後の潜在的な違いを明らかにするために、エジプトとギリシャの 2 つの患者グループの人口統計、管理、および結果データを研究しました。私たちの知る限り、このような研究はこれが初めてです。
患者と方法: HCC を患うエジプト人患者 105 名とギリシャ人患者 78 名の記録ベースのデータが取得され、人口統計学的、腫瘍および疾患の特徴、ならびに治療および予後の特徴について分析されました。
結果:HCC診断時年齢の中央値は、エジプト人で61歳、ギリシャ人で70.5歳であった(p<0.05)。血清学的検査によるC型肝炎ウイルス(HCV)陽性は、エジプト人患者69%対8%、HBV陽性は7%対20%であった(それぞれp<0.05、p<0.011)。アルコール性肝硬変は、ギリシャ人患者の52%に認められたが、エジプト人患者には認められなかった。既存肝疾患の期間の中央値は、エジプト人で40か月、ギリシャ人で12か月であり、肝硬変の発生率はそれぞれ85%対52%であった(p<0.05)。エジプト人集団は、画像検査でびまん性HCCがより多く(p<0.009)、肝臓生化学的異常の発生頻度が高かった(p<0.003-0.007)。全身転移に関しては、エジプト人グループでは骨転移が好発し、ギリシャ人グループでは内臓転移が好発した (p<0.02)。興味深いことに、リンパ節転移はギリシャ人では転移性転移の前兆であったが、エジプト人ではそうではなかった (p=0.023)。2 つの民族グループ間で全生存率に統計的な差は認められなかった。
結論:記録に基づくグループ研究では、HCC の病因 (感染性 vs. アルコール性)、関与の放射線学的および生化学的パターン、転移性播種のパターンに関して、エジプト人とギリシャ人の集団の間に大きな違いが明らかになりました。さらなる疫学的および分子学的研究により、これらの相違点の解釈に関する洞察が得られる可能性があります。