女性の健康、問題、ケアに関するジャーナル

異常なグルコース代謝と不妊症

サミュエル・コフィ・アルヒン、ユー・ジャオ、シャオシェン・ルー、ジエ・チャン・ルー

背景:いくつかの研究は、カロリーの容易な入手とますます座りがちなライフスタイルによって引き起こされる異常なグルコース代謝が不妊の原因であることを示唆しています。実際、特定の食品は、関連するシグナル伝達経路に影響を与えることで生殖能力に影響を与えることが示されています。過剰なインスリンはホルモンの不均衡を誘発することが示されており、それが今度は排卵、卵子の質、および受胎を乱す可能性があり、インスリン抵抗性を示す女性は多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) を発症することがよくあります。同様に、糖尿病患者の大多数も不妊に苦しんでいます。最近、グルコース代謝と生殖能力の関係についての私たちの理解は大幅に向上しました。
方法:不妊とグルコース代謝を調査している症例対照研究およびコホート研究について、発表された文献を体系的にレビューしました。次に、2 人の独立したレビュー担当者によって決定された、明確に定義された選択基準を満たすすべての研究に対してメタ分析を実施しました。研究は、データをプールして分析する前に、非ランダム化研究用のニューカッスル-オタワ スケールを使用して厳密に評価されました。
主な結果:最終分析には 21 件の論文が含まれ、そのすべてで被験者の年齢、BMI、排卵状態が示されていました。糖代謝障害と不妊症の間には有意な関連性が認められました。さらに、被験者の年齢が 30 歳以上、BMI が 25 kg/m2 を超える、またはメタボリック シンドロームの場合、糖代謝障害が発生する可能性が有意に高くなりました。糖代謝障害は、PCOS および女性の不妊症にも関連していました。
結論:利用可能な証拠を体系的に統合した結果、糖代謝の変化と深刻な不妊症の合併症との間には説得力のある因果関係があることがわかりました。