臨床および実験腫瘍学ジャーナル

西インドの男性乳がん患者を対象とした単一施設による詳細な臨床病理学的、免疫組織化学的、追跡調査研究

アンジャリ シャルマ 1、アジャイ シャルマ 2、サンジーブ パトニ 1、アジャイ バプナ 1、ニディ パトニ 1、アニル グプタ 1、ラリット モハン シャルマ 3、ナレシュ ソマニ 1、ナレシュ レドワニ 1、シャシカント サイニ 1、ナレシュ ジャコティア 1、ムディット シャルマ 1、シャバム ヴェルマ 3、ヴァンダナ ヌニア 4*

目的: 男性乳がん (MBC) 患者の臨床病理学的特徴、免疫組織化学 (IHC) 特性、推定再発率、治療および生存転帰を分析しました。

方法：2010年から2018年までのMBC患者71名（全乳がん症例の1.11%）の腫瘍登録データを遡及的に評価した。統計解析には、推定再発スコア（ERS）を計算するための新しいMagee方程式2（nME2）、生存率を解析するためのKaplan-Meier法、および多変量予後解析のためのCox生存モデルが含まれた。

結果：MBC患者の主訴、病歴、肉眼的および顕微鏡的特徴を調査した。MBC分子サブタイプには、ルミナールサブタイプA（57.74%）、ルミナールサブタイプB（26.76%）、HER-2（12.67%）、TNBC（2.81%）が含まれた。男性乳がん患者は、非特異的型（NST）（95.77%）、ER陽性（84.50%）、PR陽性（77.46%）、HER2/Neunegative（72.97%）の浸潤癌である可能性が高かった。低、中、高の推定再発スコアは、それぞれ20、37、14例で報告された。追跡調査では、転移が13例、再発が5例、異時性多発性原発腫瘍が2例で報告された。 71 例中 55 例が効果的に追跡され、5 年生存率 (OS) および無病生存率 (DFS) はそれぞれ 72.72% および 63.63% でした。多変量解析により、リンパ血管浸潤、分子サブタイプ、転移、年齢、腫瘍サイズ、Ki-67、および乳管内成分が MBC の生存の予後因子であることが示されました。

結論: 男性乳がんは発症率が低く、予後が悪い。MBC 患者は腫瘍が大きく、リンパ節陽性、転移、ホルモン受容体陽性率が高く、ノッティンガム グレードと推定再発スコアが高いことが示された。
生存率を向上させるには、早期診断に重点を置く必要がある。

略語：MBC：男性乳がん、IHC：免疫組織化学、ER：エストロゲン受容体、PR：プロゲステロン受容体、HER2：ヒト上皮成長
因子受容体2、TNBC：トリプルネガティブ乳がん、nME2：新マギー方程式2、PETスキャン：陽電子放出断層撮影スキャン、CTスキャン：コンピューター断層撮影スキャン、BRCA：乳がん遺伝子、浸潤癌（NS​​T）：非特異的浸潤癌（NS​​T）、pTNM：腫瘍、リンパ節および転移、ERS：推定再発スコア、OS：全生存期間、DFS：無病生存期間。