精神保健および精神医学の国際ジャーナル

ナイジェリアの精神科救急科の受診者における危機トリアージ評価尺度の妥当性

イブクン・アデオスン、アボセデ・アデグボフン、オイデレ・アキンジョラ、アデバヨ・ジェジェロイエ、ボランレ・アジャイ、タイウォアデヌシを増員

背景: 精神科の緊急事態では、迅速な評価と重症度の分類が非常に重要です。3 項目の臨床医評価ツールである危機トリアージ評価尺度 (CTRS) は、精神科救急ユニットにおける感情的危機の重症度または緊急性を評価するために有効であることが証明されています。CTRS は、入院を必要とする患者と外来治療に適した患者を迅速に選別します。ただし、その有用性はナイジェリアでは評価されていません。

目的: この研究は、ナイジェリアの精神科救急サービスを受ける患者に対するトリアージツールとしてのCTRS​​の有効性を評価することを目的とした。

方法: CTRS は、ナイジェリアのラゴス州ヤバにある連邦神経精神病院の救急科で、連続的に受診した患者 (N=247) に実施されました。臨床判断を基準として、さまざまなレベルの危機の緊急性を識別し、さまざまな閾値スコアで入院の必要性を予測する CTRS の能力を統計的に判定しました。

結果: CTRS スコアは 3 ～ 15 の範囲で、平均スコアは 12.18 (±2.8) でした。緊急または急を要する危機を検出するための CTRS の最適閾値はカットオフ スコア 10 で、感度 0.93、特異度 0.87 と最もバランスが取れています。この閾値では、受信者動作特性曲線の下の領域は 0.959 (95% CI= 0.934-0.983、p<0.001) です。CTRS と臨床全般障害 (CGI) の同時妥当性も満足できるものでした (r=-0.62、p<0.001)。

結論: CTRS は、ナイジェリアの精神科救急サービスに搬送される患者のトリアージと処置に役立つツールです。