肝臓ジャーナル: 病気と移植

肝細胞癌の治療の最新情報

アイマン・ザキ・アッザム

肝細胞癌（HCC）は、世界中で最も一般的な癌の1つです。すべての癌の約7％を占め、癌関連死亡の第3の原因であると考えられています。東アジアは最も影響を受けている地域であると考えられています。HCCは、死亡率が高いものの、潜在的に治癒可能です。肝硬変（B型肝炎、C型肝炎、アルコール関連肝硬変、代謝関連障害による）が主な危険因子であると考えられています。適切な管理には、適切な多職種チームが必要です。治療法には、肝臓切除と肝臓移植があります。安全域で腫瘍を除去することが、回復の唯一の方法と考えられています。手術または移植が達成できない場合は、常に局所アブレーション療法が有益です。これらの局所療法には、高周波アブレーション、放射線塞栓術、化学塞栓術、経皮エタノールアブレーション、および肝内放射線療法が含まれます。これらは緩和的な性質のものですが、生存期間を延長することができます。全身的対策には、化学療法、免疫療法、ホルモン療法、分子標的療法（ソラフェニブ）などがあります。その他の戦略には、肝移植を待つ HCC 患者の生存率を改善できるダウンステージングやブリッジングなどがあります。