看護と患者ケアのジャーナル

胆管癌患者の手術治療結果

ポルンシリ・ジャンタパン

背景: ケアの結果はケアの質を反映する可能性がある。

目的: この研究の目的は、胆管癌(CHCA/CCA)患者の手術治療の結果を評価することであった。

方法:遡及的研究が計画されました。データは、2017 年 1 月 1 日から 12 月 31 日の間にスリナガリンド病院の外科病棟に入院した 77 人の胆管癌患者の医療記録から取得されました。統計分析は、平均 ± SD とパーセンテージでした。

結果：合計77人の患者が含まれ、そのうち43人（55.84%）が男性、34人（44.16%）が女性で、平均年齢は63±10歳でした。49人（63.6%）が侵襲的医療処置を受けており、内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）（n = 14、28.6%）、経皮経肝胆道ドレナージ（PTBD）（n = 17、34.7%）、超音波ガイド下生検（n = 6、12.2%）、その他の処置（腹部CT、EGD、ENBD、MRCP、肝生検、TACE、ATB、治療計画変更）（n = 12、24.5%）、化学療法（n = 2、2.6%）、緩和ケア（n = 6、7.8%）および手術（n = 20、25.3%）でした。 54人（70.1%）が栄養スクリーニングを受け、そのうち40人（74.07%）が栄養失調の高リスクであったが、62人（80.5%）は術後24～48時間以内に歩行可能であった。術後72時間の痛みレベルは最小限で、平均スコアは2.1、出血がみられた患者は3人（15.0%）、手術部位感染は1人（5.0%）であった。ERCP処置後の急性膵炎は4人（28.57%）であった。PTBD処置後の敗血症および敗血症性ショックは2人（11.76%）であった。

結論: CCA 患者のほとんどは侵襲的な医療処置と手術で治療されました。監視できる合併症は、侵襲的処置後の膵炎と手術を受けた患者の出血でした。処置後の合併症を防ぐために、情報提供スキルとガイドラインを開発する必要があります。

キーワード:胆管癌、手術治療結果

略歴:

ポルンシリ・ジャンタパンさんは、22歳でワリアック大学で看護学士号を取得し、チェンマイ大学で腫瘍看護の看護専門プログラムを修了しました。彼女は、スリナガリンド病院の外科および整形外科部門の病棟3Aに勤務する看護師です。

第54回世界看護・ヘルスケア会議、2020年5月13日〜14日。

抄録引用:

ポルンシリ・ジャンタパン、「胆管癌患者の手術ケア成果」、世界看護会議 2020、第 54 回世界看護・医療会議、2020 年 5 月 13 日〜14 日