臨床画像と症例報告のジャーナル

クローン病の評価におけるマルチスライスCTの役割

ジョナサン・コーエン

クローン病は腸壁を貫通する誘発性腸炎であり、臨床的に診断するのが依然として難しい疾患です。過去 10 年間で、多検出器コンピューター断層撮影 (CT) は小腸の非侵襲的評価の選択肢となり、クローン病の診断において非常に重要であることが証明されています。CT 腸管造影法のプロトコル、3 次元 (3-D) 後処理ソフトウェア、および CT スキャナー技術の進歩により、診断の精度が向上し、はるかに低い放射線量で検査を実施できるようになりました。このレビューの症例では、3-D プロトコルの使用、適切な腸管造影法のプロトコル、およびクローン病のさまざまな症状の詳細な理解が、クローン病患者の考えられるすべての合併症を正しく診断する上で重要であることが示されます。特に、CT 腸管造影は、クローン病による小腸と大腸の関連性 (動的炎症、慢性炎症の徴候、クローン病関連の腸腫瘍形成を含む) の識別、および腸管外疾患の出現 (瘻孔、洞管、膿瘍、泌尿器/肝胆道/骨の合併症を含む) の識別に有効であることが実証されています。さらに、腸管造影の解明の定期的な要素として 3D プロセス (ボリューム レンダリングと最大集中投影を含む) を適切に使用することも重要です。