精神保健および精神医学の国際ジャーナル

MeRT と標準 rTMS うつ病プロトコルを比較した回顧的チャートレビュー

マックスウェル・W・ハンド1*とマーク・ライカー2

経頭蓋磁気刺激法 (rTMS) は、治療が困難なさまざまな持続性神経疾患および生理学的疾患を治療するための効果的な治療ツールとして広く研究されてきました。現在、TMS 研究は重度の精神疾患 (うつ病、OCD、PTSD など) の症例への介入に焦点を当てています。TMS のさまざまな用途を検討する研究は増えていますが、各手法間でさまざまなアプローチを比較する研究はほとんどありません。

この論文は、rTMS による MDD の治療における 2 つの独自のアプローチ、間欠的シータバースト刺激 (iTBS) と磁気共鳴療法 (MeRT) の有効性を比較することを目的としています。

治療のために来院した大うつ病性障害の患者は、治療期間中、毎週 PHQ-9 評価を受けました。両刺激グループの前後の PHQ-9 スコアが分析され、比較されました。すべての患者に Nexstim NBT 2 TMS チェアとコイルが使用されました。

どちらの方法でも、患者の PHQ-9 スコアは個別に有意に低下しましたが、方法間の差異は観察されませんでした。どちらのプロトコルでも、患者の約 60% で PHQ-9 スコアの有意な低下が見られました。

これらの方法を遡及的に比較したところ、MDD の治療効果に有意差は見られませんでした。iTBS と MeRT TMS のどちらのアプローチも、主要な健康問題であるうつ病の病理に対する洞察を明らかにしています。さらに研究を進めるには、より多くの患者を対象にするとともに、集団の均質性を高める必要があります。有意差が見られなかったということは、MDD の複雑さを完全に理解できていないという結論につながり、この障害の構造的側面と機能的側面についてさらに調査する必要があると考えられます。