看護と患者ケアのジャーナル

ジャマイカの病院の医療フロアにおける看護師の身体拘束の使用

ローレンス ES、ドーキンス PE、バートン グッデン A

目的:ジャマイカのキングストンにある急性期病院の医療フロアにおける看護師の身体拘束の使用状況を調査する

方法:この記述的横断研究には、医療現場で働く 90 人の登録看護師が参加しました。データ収集には、拘束使用の認識に関する質問票 (PRUQ) の 17 項目の自記式改良版を使用しました。データは、Windows® 用の統計パッケージ SPSS® バージョン 20 を使用して分析されました。

結果:回答率は 85.7% (N=90) であった。参加者は女性 (97%) で、年齢は 20～29 歳 (60%) であった。大多数 (88%) は学士号を取得しており、そのうち 40% は登録看護師として 2 年未満の勤務経験があった。登録看護師は、患者がベッドから落ちる (4.41±0.95)、縫合糸が切れる (4.26±0.88)、点滴ラインが抜ける (4.14±0.79) 可能性を減らすために身体拘束を使用したと報告した (5 点満点中)。看護師は、身体拘束の使用には時間帯が影響し、夜勤が 71.1% を占めると報告した。混乱した患者は拘束される可能性が高かった (78.9%)。調査参加者の大多数（76.7%）は施設の身体拘束方針を認識していたが、83%は身体拘束の適用に関する訓練を受けていなかったと報告されている。

結論:内科病棟の看護師は、患者の安全を確保し、治療の継続を容易にするために身体拘束を利用していた。患者の特性、訓練不足、および機関のサポートが身体拘束の使用に寄与する要因であった。機関のサポートが不十分な場合、患者の危害を防ぎ、職業上の義務を果たそうとする看護師の意図が、身体拘束の使用への依存に寄与している可能性がある。