看護と患者ケアのジャーナル

小児・思春期精神科入院患者のケアにおける患者と看護師の関係構築プロセス：日本におけるグラウンデッド・セオリー・アプローチ

船越亜希子、田中敦子、服部希絵、有馬みのり

目的:本研究の目的は、小児および青年の精神科入院患者のケアにおいて、より緊密な患者と看護師の関係を構築するプロセスを説明することです。看護師は小児および青年の精神科入院患者のケアにおいて重要な役割を果たしており、看護師のケアは患者の日常生活のあらゆる側面に影響を及ぼす可能性があります。治療の有効性は、看護師が患者と看護師の間に親密な関係を構築できるかどうかにかかっています。

方法:グラウンデッド・セオリー・アプローチの原則に基づいた質的方法論を採用しました。18 人の熟練看護師に対して半構造化詳細面接を実施し、定常比較法を使用して分析しました。

結果:「情緒的愛着の発達」が中核カテゴリーとして特定され、4 つの相互に関連する段階、「愛着の対象になる」、「愛着を形成する」、「愛着の対象を拡大する」、「愛着の対象になる準備をする」によって実証されました。入院中の小児または青年との情緒的愛着を発達させる際、熟練した看護師は入院患者との適切な心理的距離と、入院患者に対する看護師自身の愛着の増大との間でバランスを取っていることがわかりました。

結論:「熟練」看護師は患者の愛着の対象となり、専門的な看護介入中にそれを他の看護師にうまく広げます。