肝臓ジャーナル: 病気と移植

原発性肝神経内分泌腫瘍：珍しい部位に発生する通常の腫瘍

スギ RV、ジェスワンス S、プラバカラン R、センティル クマール P、スグマール C、ラヴィチャンドラン P

原発性肝神経内分泌腫瘍（PHNET）は極めて稀で無症状です。放射線学的には肝細胞癌（HCC）や肝内胆管癌などの他の肝腫瘍との鑑別が困難です。排便習慣の変化の評価中に肝腫瘤が発見され、当院に紹介となった26歳の男性。腹部CTおよびMRIでは確定診断は得られませんでした。肝腫瘤の別の場所から複数の生検が採取され、さまざまな診断が下されました。免疫組織化学検査でグレード1の神経内分泌腫瘍が判明しました。血清クロモグラニンは著しく上昇していました。食道胃十二指腸鏡検査および大腸内視鏡検査による腹部の他の場所の原発性腫瘍の検索は陰性でした。Ga 68 DOTONACを実施し、肝臓のみの病変の存在を確認しました。患者は右肝切除術を受けました。 PHNETは非常にまれであり、文献では100例を超える症例が報告されているだけです。PHNETの希少性のため、その臨床症状、診断、治療結果は十分に理解されていません。ここでは、PHNETの経験と、免疫組織化学とGa 68 DOTONACの助けを借りて成功した管理について報告します。