ハーレド・メトワリー、テイマー・フアド、ナシュワ・シーブル、ハッサン・ザグラ、エマン・アブデル・サメア、モナ・マレフ、ファトマ・A・カラフ
背景: エジプトでは肝疾患の有病率が高く、線維化の診断と予後には信頼できる血清マーカーを見つける必要があります。メタロプロテアーゼ-1の組織阻害剤 (TIMP-1) は、これまで線維化と良好な関係を示していますが、エジプトからのデータはほとんどありません。
目的: 肝硬変の有無にかかわらず、エジプトの患者における TIMP-1 と肝線維化の程度の相関関係をテストし、さまざまな程度の肝機能障害におけるその値をテストします。
方法: 本研究では、慢性肝疾患の成人患者 46 人 (男性 31 人、女性 15 人) が対象となり、年齢は 42~63 歳で、2016 年 2 月から 7 月にかけてメヌフィヤ大学国立肝臓研究所の外来診療所から募集されました。この診療所では、16 人の患者が肝硬変を患っていました。
線維化および肝機能障害の程度の評価は、臨床検査、臨床検査室検査、および組織学的検査の有無にかかわらず画像検査(超音波およびフィブロスキャン)によって行われました。TIMP-1は、MAC15 TIMP-1 ELISAを使用して血漿サンプルで測定されました。
結果:年齢の中央値は51歳(42〜63歳)で、67%が男性でした。肝疾患の主な原因はC型肝炎で、89.1%でした。TIMP-1値は、肝生検またはフィブロスキャンによって評価された線維化または肝硬変の程度と有意な関係を示しました(p<0.001)。そのレベルは、脳症および腹水の発症、およびChildクラスの悪化とともに徐々に増加します(それぞれP=0.025、0.018、および0.039)。
結論: TIMP-1 は肝硬変とともに有意に増加し、その増加の程度は肝機能障害の程度と相関している。