精神保健および精神医学の国際ジャーナル

人格障害の長期軌跡：成長混合モデル分析

シニー・ツァン

臨床および地域サンプルでは、​​人格障害 (PD) は生涯を通じて悪影響を及ぼすことが一貫して報告されている。縦断的研究では PD 症状の全般的な減少が報告されているが、思春期初期から成人期にかけて異なる PD 軌跡を示す個人のサブグループが存在するかどうかは不明である。本研究の目的は、大規模な代表的な地域サンプルでこの問題を検討し、これらのさまざまな軌跡の幼少期予測因子を特定することであった。代表的な非臨床コホートである Children in the Community (CIC) 研究の参加者から 20 年間にわたって収集された縦断的データを使用しました。4 回のアセスメントにわたる各 PD クラスターの軌跡は、成長混合モデルを使用して推定されました。幼少期のリスク要因が潜在的なクラス メンバーシップとどの程度関連しているかが調査されました。クラスター A、B、C の PD 症状について、思春期初期から中期成人期にかけてそれぞれ 2 つの異なる軌跡が特定されました。ほとんどの参加者は PD 症状の減少の軌跡をたどりましたが、少数の参加者は時間の経過とともに PD 症状の増加を示しました。幼少期に抑うつ症状があった人やひとり親家庭の人は、時間の経過とともにPD症状が増加する潜在的クラスに属する可能性が高かった。コミュニティ内の大規模な非臨床サンプルでは、​​時間の経過とともにPD症状の軌跡にかなりの異質性がある。思春期初期にPD症状が増加すると、その後の人生でPD症状が増加する可能性がある。調査結果は、この青年のサブグループを正常な発達とPD症状の軽減に導くための早期介入と治療の必要性を強調している。