精神保健および精神医学の国際ジャーナル

リチウム：神経精神医学と健康への影響

オレスティス・ギオタコス

リチウムは環境中に遍在しており、おそらく必須の微量栄養素です。主要な精神医学協会のガイドラインでは、リチウムを双極性障害の第一選択療法として挙げています。いくつかの研究では、水道水からのリチウム摂取量が少ないことと、自殺傾向および犯罪傾向との間に関連性があることが示されています。他の研究では、微量のリチウムには神経保護作用があり、気分や認知機能を改善することが示されています。動物では、リチウムは脳由来神経栄養因子、神経成長因子、ニューロトロフィン 3 などの神経栄養因子、および脳内のこれらの成長因子の受容体をアップレギュレーションします。リチウムは、脳損傷、脳卒中、筋萎縮性側索硬化症、脊髄損傷、および変性疾患の動物モデルで有益であると報告されています。さまざまな細胞内反応は、リチウムによるグリコーゲン合成酵素キナーゼ 3 ベータおよびイノシトールモノホスファターゼの阻害に続発している可能性があります。人間の場合、リチウム治療は、抗アポトーシス遺伝子の発現増加、細胞酸化ストレスの抑制、脳由来神経栄養因子の合成、皮質肥厚、灰白質密度の増加、海馬の拡大など、神経保護の体液性および構造的証拠と関連しています。多くの研究結果から、飲料水にリチウムを添加する見通しが現実的かどうかという疑問が生じ、利点と潜在的なリスクを比較検討しています。大部分の証拠は、リチウム摂取の最適レベルは、ほとんどの人が食物や飲料水から摂取する量よりも高いことを示唆しています。