肝臓ジャーナル: 病気と移植

肝移植後の肝虚血再灌流障害のジレンマ

モハメド・イスマイル・セリーム、アハメド・エレワ

死体ドナーからでも生体ドナーからでも（LDLT）、肝移植は非代償性肝硬変、肝細胞癌の初期段階、急性肝不全に対する確実な治療法です。生体ドナーからの臓器は死体ドナーからの臓器に比べて多くの潜在的な利点がありますが、最も重要なのは移植のタイミングを最適化できることです。また、保存時間が最小限であるため、虚血による損傷が大幅に少なくなります。移植片血行再建後に採取されたタイムゼロ生検は、肝移植後の有害な臨床転帰を予測します。重度の虚血再灌流障害（IRI）は早期の再移植が必要であることを示すことはよく知られています。この事実は、移植片再灌流直後に採取されたタイムゼロ生検の価値を強調しています。肝移植後の肝虚血再灌流障害は、肝臓手術および移植後によく見られる重大な合併症です。肝機能を低下させ、術後の罹患率と死亡率を高め、回復を妨げ、臨床結果に大きな影響を与えます。